L’histoire de Pierre : trouble complexe de la douleur
Les maux de dos de Pierre ont été déclenchés par un accident de voiture qui s’est produit alors qu’il conduisait dans le cadre de son emploi. Il a été frappé par-derrière alors qu’il était arrêté à un feu de circulation. La force de la collision n’a pas suffi à projeter sa voiture vers l’avant et n’a causé presque aucun dommage au véhicule. La douleur dans le bas de son dos, cependant, est sévère et constante, et la seule manière dont il peut obtenir un soulagement est de prendre de fortes doses de médicaments contre la douleur, y compris des médicaments opioïdes.
« Depuis que le conducteur ivre a embouti ma voiture il y a 18 mois, je n’ai pas été en mesure de retourner au travail comme livreur ni même sortir avec mes amis. La douleur est si intense la nuit que je n’ai pas dormi pendant plus de trois heures par nuit au cours des cinq derniers mois. Les choses se sont améliorées quelques semaines, mais ont empiré à nouveau. Les factures s’accumulent, et mon avocat dit que la compagnie d’assurance ne me compense pas adéquatement. Une partie du problème est que je ne semble pas pouvoir obtenir un diagnostic clair de la part mon médecin. »
Alors que les maux de dos de Pierre ont peut-être débuté suite à l’accident de voiture, le montant du préjudice aurait été mineur et il aurait dû être complètement guéri depuis longtemps. Son niveau de douleur à la suite d’une blessure mineure, sa guérison lente et d’autres aspects de sa situation – son anxiété, la colère, l’insomnie, le recours à des médicaments- indiquent qu’il est peut-être maintenant atteint d’un trouble de la douleur plus complexe avec des composantes psychologiques significatives.
Les personnes qui développent ce trouble de la douleur sont constamment à la recherche du « bon » diagnostic, ont tendance à blâmer les autres pour leur situation, et peuvent être incapables de travailler et de socialiser normalement. La douleur est devenue le centre de leur existence, et une surutilisation des médicaments contre la douleur est commune.
Lorsqu’un trouble de la douleur a été correctement diagnostiqué et expliqué, des gens comme Pierre peuvent bénéficier d’une thérapie comportementale et cognitive. Ils peuvent également être traités avec des antidépresseurs et d’autres médicaments visant à modifier leurs réponses à la douleur.
