Glossaire des termes

Bassin : structure en forme d'entonnoir osseux formé par les os de la hanche (ilion) et le sacrum, la partie inférieure de la colonne vertébrale solide.

Bilatéral : ayant à faire ou se rapportant aux deux côtés du corps (l’opposé d’unilatéral).

Bursite : inflammation de la bourse, un petit sac rempli de liquide qui agit comme une surface de glisse pour réduire la friction entre les tissus qui se déplacent dans des directions opposées. Une bourse peut s'enflammer pour une variété de raisons : blessure, infection, rhumatisme sous-jacent ou tout simplement l’usure.

Cauda equina : mot latin pour la «queue de cheval »; se réfère aux nerfs qui pendent vers le bas à partir de la fin de la moelle épinière et remplissent le canal rachidien dans le bas du dos. Les nerfs quittent le canal dans une séquence régulière, une à droite et une à gauche au niveau de chaque disque. Cervicale : la partie cervicale de la colonne vertébrale qui forme le cou, constituée de sept vertèbres séparées. Chronique : fait référence à la durée de la douleur, mais non pas à son intensité. Typiquement, la douleur dorsale chronique équivaut à des symptômes présents depuis plus de trois mois. Claudication : douleur intermittente à la jambe provoquée par l'activité, généralement la marche, et soulagée par le repos. Il existe deux types : 1) vasculaire intermittente ou périphérique - causée par une mauvaise circulation sanguine dans les muscles des jambes 2) neurogène - causée par une mauvaise circulation sanguine dans les racines nerveuses dans la colonne vertébrale. Congénitale : se réfère aux conditions causées par un héritage génétique. Elles peuvent se manifester à la naissance ou se développer plus tard dans la vie.

Coccyx : les petites vertèbres à l'extrémité inférieure de la colonne vertébrale en-dessous du sacrum. C’est un vestige de la queue qui a un nombre variable de segments mobiles (3 à 5)

Codéine : un analgésique narcotique et antitussif.

CT scan ou Tomodensitométrie : une série de rayons X en «tranches» qui sont interprétés par un ordinateur capable de détecter de légères variations invisibles à l'œil humain. Les différentes couches sont ensuite reconstruites en une image complète - parfois en 3D

Cyphose : courbature vers l’avant de la colonne vertébrale. (L’opposé de la lordose) .

Décompression : le terme réfère à la réduction de la pression au dos et s’applique à toutes procédures (généralement chirurgicale) qui déplacent ou suppriment des structures physiques qui font pression sur les éléments nerveux (moelle épinière et racines nerveuses) dans la colonne vertébrale.

Dégénérescence discale : un processus naturel de vieillissement dû à la déshydratation et au rétrécissement progressif d'un disque.

DEXA –scan : une technique utilisée pour évaluer la densité osseuse.

Discectomie : une procédure chirurgicale au cours de laquelle une petite portion d'un disque intervertébral est enlevée.

Discogramme : une technique de rayons X, où un colorant radio-opaque est injecté dans le disque et la structure du colorant est vu sur radiographie afin d’évaluer la structure interne du disque. Une douleur reproduite lors de l’examen est considérée par certains comme une manière de diagnostiquer un disque symptomatique.

Disque : la structure des tissus mous entre deux vertèbres. Il se compose d'une coque extérieure fibreuse, un noyau interne de protéines contenant de l'eau et deux plaques cartilagineuses aux extrémités qui l'attachent à l'os au-dessus et au-dessous. À la naissance, le disque contient une forte proportion d'eau, mais il perd sa teneur en eau tout au long de la vie, devenant plus fin et moins flexible.

Disque bombé : saillie d'une partie de l'enveloppe extérieure du disque. L’importance du renflement est décrite selon des termes comme un prolapsus, une hernie ou une séquestration. Le terme " hernie discale " est également utilisé à tort puisque, bien que la paroi du disque puisse bomber le disque, il reste fermement ancré entre les vertèbres.

Douleur : la douleur est une expérience sensorielle et émotionnelle désagréable associée à une lésion tissulaire réelle ou potentielle, ou décrite selon un tel dommage.

Douleur radiculaire : réfère à la douleur produite par l’irritation de la racine nerveuse directe et qui est ressentie le long du parcours du nerf dans la jambe (ou le bras).

Douleur référée : une douleur résultant d'une structure (autre qu'un nerf), mais qui est ressentie plus intensément sur un site éloigné de la source, généralement le long de la colonne vertébrale ou dans les fesses. La distribution est basée sur le développement embryonnaire.

Dure-mère : la plus à l'extérieur, la plus dure, et la plus fibreuse des membranes couvrant le cerveau, la moelle épinière et les nerfs rachidiens. Elle tapisse le canal rachidien et contient l’arachnoïde, qui elle contient le liquide céphalo-rachidien.

Foramen : canal osseux de part et d'autre de la colonne vertébrale passant entre les vertèbres adjacentes à travers lesquelles les racines nerveuses sortent du canal rachidien.

Fusion : Une opération, généralement à l'aide de vis et de tiges ou plaques, permettant de limiter temporairement le mouvement entre les vertèbres de sorte que l'os puisse former à travers l'espace. Les surfaces adjacentes des vertèbres sont modifiées pour être rugueuses afin de simuler une fracture qui déclenche la réponse de cicatrisation normale du corps. La fusion peut signifier l'opération pour créer le pont osseux, mais il se réfère également à la liaison permanente de l’ensemble des vertèbres par l’os.

Greffe : s'applique à l'application chirurgicale de matériel additionnel, généralement de l’os, pour aider à stimuler la formation osseuse entre deux surfaces osseuses. L'os du patient, celui d'une autre personne ou un substitut synthétique peut être utilisé. Il s'agit d'une composante de la chirurgie de fusion.

Injection épidurale de stéroïdes : une procédure utilisée pour traiter l'irritation des nerfs rachidiens. Un agent anti-inflammatoire, habituellement mélangé avec un produit anesthésique local, est injecté dans l'espace compris entre la paroi du canal rachidien et la dure-mère (« épi » signifie « sur ou adjacent à »). Le but est généralement de réduire la douleur dominante à la jambe (sciatique) causée par une racine nerveuse enflammée.

Instabilité : utilisé pour décrire un mouvement anormal ou excessif entre les vertèbres. Il peut être défini en termes radiographiques sur rayons-X, en termes biomécaniques en laboratoire ou en termes cliniques rapportés par les symptômes du patient. Malheureusement, il n'existe pas de corrélation entre les trois méthodes mesurant l'instabilité.

Imagerie par résonance magnétique (IRM) : entoure le corps d’un champ magnétique et utilise des impulsions de fréquence radio pour modifier les signaux produits par les molécules d'hydrogène dans le corps. Les changements de signal sont captés et affichés sur un ordinateur, qui les utilise pour déterminer l'emplacement des molécules. On retrouve l’hydrogène dans l'eau de l'organisme, donc l’IRM est particulièrement aidante dans la détection des problèmes par rapport aux tissus mous

Lames ou lamelles : deux grandes plaques, s'étendant vers l'extérieur à partir de la ligne du milieu de l’épineuse de la vertèbre jusqu’aux facettes articulaires. Elles forment le toit du canal rachidien.

Laminectomie : réfère à l'opération qui a pour objectif de retirer une ou des lames. Une ablation partielle est appelée une laminectomie partielle ou une laminotomie.

Latérale : vers l'extérieur (l’opposé de médiane).

Ligaments : bandes de collagène et de protéines qui lient les os entre eux.

Lordose : une courbature vers l'arrière à la colonne vertébrale (l’opposé de la cyphose).

Lombaire : la colonne vertébrale entre la cage thoracique et le bassin. Il y a généralement cinq vertèbres lombaires mobiles, mais parfois le nombre de segments mobiles augmente à six ou diminue à quatre. Ce changement est reflété dans le nombre de segments dans le sacrum.

Liquide céphalo-rachidien (LCR) : un liquide clair qui entoure le cerveau et la moelle épinière et les nerfs rachidiens contenus dans la dure-mère et la membrane arachnoïde.

Médial : vers la ligne du milieu, plan médian (l’opposé de latéral).

Médicaments anti-inflammatoires non - stéroïdiens (AINS) : médicaments anti-inflammatoires utilisés pour réduire l'irritation d'une variété de conditions qui créent une réaction inflammatoire dans le corps. Ils ont moins d'effet que les préparations de stéroïdes. Ils ont un effet analgésique supplémentaire, mais peuvent avoir des effets secondaires importants en particulier dans le système digestif ou le système cardiovasculaire.

Moelle épinière : principal tronc nerveux du corps, qui s'étend à l'intérieur du canal médullaire de la base du crâne vers le bas jusqu'à l'arrière de la deuxième vertèbre lombaire.

Myélogramme : examen radiographique où un colorant radio-opaque est injecté dans le liquide céphalo-rachidien permettant de visualiser le contenu du sac dural. Il définit également toutes les structures, comme un disque bombé ou une excroissance osseuse qui déforme le sac de l'extérieur.

Nucleus pulposus : noyau pulpeux, centre du disque intervertébral. Il est constitué d'eau contenant des protéines qui sous des charges de compression agissent comme absorbeur de choc hydraulique et répartissent la pression de manière uniforme dans l'ensemble du disque. Comme le noyau se dessèche avec l'âge, cette capacité d'égalisation est perdue et cela peut conduire à des problèmes de disque.

Ostéoarthrose : une forme de détérioration des articulations qui conduit à un amincissement des surfaces cartilagineuses. Elle a une composante inflammatoire moins agressive que la plupart des autres formes d'arthrite généralisée. Elle peut émaner de blessures ou apparaître comme résultat du vieillissement normal. Il y a une variété avec affectation particulière des articulations qui touche principalement les femmes.

Ostéophytes : également connus sous le nom d’éperons osseux. Les ostéophytes sont des projections osseuses autour des marges des articulations, souvent associées à l'ostéoarthrose.

Ostéoporose : une condition où l'amincissement de la structure interne des os les rend plus fragiles. Elle affecte généralement les femmes âgées. L'ostéoporose n’est pas douloureuse, mais parce que la structure de l'os devient fragile, elle peut conduire à des fractures douloureuses de compression de la colonne vertébrale.

Paraplégie : réfère à la perte de fonction, mouvement et sensation, dans les membres inférieurs.

Pédicules : Deux saillies osseuses courtes s'étendant entre le corps de la vertèbre et les lamelles des deux côtés du canal rachidien. Ce sont les parois latérales du canal.

Postérieur : la surface arrière de quelque chose (l’opposé d’antérieur)

Plexus brachial : les nerfs qui émergent des niveaux inférieurs du cou pour former trois principaux troncs nerveux permettant les fonctions motrices et sensorielles aux membres supérieurs.

Quadriplégie : réfère à la perte de fonction, mouvement et sensation dans les quatres membres.

Racines nerveuses : proviennent de la moelle épinière et voyagent à l'intérieur du canal rachidien. À chaque niveau, une racine nerveuse émerge à travers un tunnel de part et d'autre de la colonne vertébrale entre les vertèbres. Les racines se combinent pour former de plus grands troncs nerveux et ensuite les nerfs qui se déplacent le long des jambes.

Réadaptation multidisciplinaire : un traitement impliquant une variété de disciplines médicales et de types de connaissances.

Sacrum : Os triangulaire incurvé à la base de la colonne vertébrale. Il contient généralement cinq vertèbres soudées bien que le nombre puisse varier en fonction du nombre de segments mobiles dans la colonne lombaire.

Sciatique (douleur) : douleur constante et dominante à la jambe résultant de l'irritation des racines du nerf sciatique dans le canal rachidien.

Scintigraphie osseuse : une technique où une petite quantité de substance radioactive est injectée dans la circulation sanguine. Ce matériau se dépose alors dans les os et devient visible par un détecteur de rayonnement tel que la radiographie. L'absorption osseuse accrue suggère que la formation osseuse est augmentée, par exemple dans la cicatrisation après une fracture ou en réponse à une infection. La matière radioactive devient rapidement inerte et ne pose aucune menace médicale.

Scoliose : une courbure anormale latérale de la colonne vertébrale, généralement associée à une rotation anormale. La scoliose peut résulter d'un certain nombre de causes, y compris des anomalies congénitales de la colonne vertébrale, la paralysie et la dégénérescence vertébrale liée à l'âge. Une variété communément reconnue est la scoliose chez les adolescents qui se produit autour de la puberté et peut progresser au cours de l’adolescence.

Spondylarthrite ankylosante : une maladie chronique, marquée par une inflammation progressive de la colonne vertébrale et d'autres articulations majeures, en particulier les hanches et les articulations sacro-iliaques. Elle est caractérisée par une douleur au dos chronique récurrente chez les personnes plus jeunes, une raideur matinale prolongée, une augmentation de la perte des contours normaux de la colonne vertébrale et une réduction dans les mouvements du dos. Il existe une croissance osseuse anormale le long de la colonne vertébrale qui peut conduire à une posture voûtée fixe. Cette condition est associée à d'autres problèmes systémiques tels que l'inflammation des yeux.

Spondylite : un terme décrivant une maladie inflammatoire de la colonne vertébrale.

Spondylose : un terme décrivant une situation anormale de la colonne vertébrale. Parce que le terme peut s'appliquer à tous les cas anormaux dans la colonne vertébrale, il a peu de valeur pratique. Il est le plus souvent employé en association avec des conditions dégénératives.

Sténose spinale : un canal rachidien étroit. La sténose peut être présent à la naissance ou plus communément se développer chez les personnes âgées en raison de la prolifération osseuse qui accompagne la dégénérescence vertébrale. Elle peut être symptomatique ou non.

Syndrome : une constellation de signes et de symptômes qui apparaissent ensemble de manière fiable et répondent de manière prévisible au traitement.

Ultrason/échographie : Une technique d'imagerie qui permet de visualiser les structures sous-cutanées du corps, y compris les tendons, les muscles, les articulations et les organes internes.

Unilatéral : se rapportant à un côté du corps (l’opposé de bilatéral).

Vertèbre : os individuel dans la colonne vertébrale. La colonne vertébrale est constituée de sept vertèbres cervicales, douze vertèbres derrière la cage thoracique, cinq vertèbres dans le bas du dos, cinq vertèbres condensées dans le sacrum, et un nombre variable de vertèbres dans le coccyx.