Subir une opération au dos est une décision importante. Si vous envisagez ce traitement, il est probable que vous ayez beaucoup de questions. Les techniques de chirurgie du dos ont beaucoup changé au fil des ans. Il est important d’obtenir l’information la plus récente à ce sujet et d’être en mesure de discerner ce qui est vrai sur la chirurgie de la colonne vertébrale et ce qui ne l’est pas. Voici ce que vous devez savoir :

• La chirurgie du dos est une procédure très spécifique qui vise à corriger un problème mécanique situé dans une partie clairement identifiée de la colonne vertébrale. Elle n’est pas efficace comme traitement des problèmes systémiques touchant le dos, par exemple dans les cas de changements généralisés liés à l’usure et au vieillissement ou dans les cas dus à une mauvaise condition physique.
• La plupart des gens avec une douleur au dos ou irradiant dans la jambe essayent plusieurs types de traitement avec divers degrés de succès. Il est important de comprendre que même si vous avez essayé beaucoup de choses sans succès, cela ne signifie pas que vous êtes fin prêt pour la chirurgie du dos.
• La chirurgie réalisée pour soulager la douleur à la jambe (et parfois la douleur au dos) a deux objectifs : d’abord, éliminer la pression sur un nerf, ou en deuxième lieu stabiliser la colonne vertébrale de sorte qu’elle cesse de se déplacer de façon anormale et ainsi causer la douleur.
• La décision de subir ou non une intervention chirurgicale devrait reposer, en partie, sur le degré ou la durée de votre invalidité, plutôt qu’uniquement sur l’intensité de la douleur. Ce n’est pas depuis combien de temps vous avec la douleur qui compte; mais plutôt quand la douleur à commencer à affecter votre vie qui détermine si la chirurgie (s’il y a une solution chirurgicale) est indiquée ou non.
• Même si vous subissez une chirurgie au dos, cela élimine rarement tous les symptômes. Pour en retirer le plus de bénéfices possible, les gens doivent poursuivre une réadaptation physique et faire tous les efforts pour revenir à une activité normale suite à leur intervention.
• Alors que certains types de chirurgie au dos sont clairement indiqués – par exemple pour traiter une blessure grave, une tumeur ou une infection – ou encore plus urgent, la chirurgie pour traiter la perte de fonction normale des intestins et de la vessie– la chirurgie pour des problèmes mécaniques est presque toujours facultative. Cela signifie que c’est au patient ainsi qu’au chirurgien de décider si cela est le bon choix à faire.
• Sauf dans les rares cas où une intervention urgente est nécessaire, les préférences des patients concernant le traitement doivent toujours être prises en compte. Vous ne devriez jamais vous sentir forcé de subir une opération au dos, surtout en considérant les taux élevés de guérison naturelle de tous les problèmes de dos. Il peut être raisonnable pour vous de retarder la chirurgie recommandée alors que vous continuez à essayer d’autres traitements. Par contre, un report démesuré d’une chirurgie nécessaire peut également créer des problèmes. Par exemple, l’apparition d’un modèle de douleur complexe. Il s’agit d’une conversation importante à avoir avec votre médecin.

Votre chirurgien et vous

Les procédures de chirurgie du dos décrites ici sont de préférence effectuées par un chirurgien de la colonne vertébrale, généralement un chirurgien orthopédiste ou un neurochirurgien ayant des intérêts et des compétences spécifiques. Le but premier de la consultation avec un chirurgien est de déterminer si oui ou non une opération au dos est la bonne option pour vous. Si vous vous sentez anxieux par rapport à cette première visite, demandez à un membre de la famille ou un ami en qui vous avez confiance de vous accompagner, afin de vous aider à poser des questions, écouter les réponses et prendre des notes.

Il y a plusieurs facteurs à considérer lors du choix d’un chirurgien. Si vous vivez dans une petite ville ou dans une zone rurale, le choix peut être limité. Si possible, tentez de trouver un chirurgien qui se spécialise dans la chirurgie de la colonne vertébrale. Au cours des dernières années, la chirurgie de la colonne vertébrale devient peu à peu une spécialité distincte. Tous les récents diplômés en chirurgie du rachis auront reçu une formation supplémentaire en techniques de chirurgie du dos.

Un mot concernant le ” consentement éclairé “

Aucune chirurgie ne peut être effectuée sans le consentement du patient. Il est entendu que ce consentement doit être «éclairé», c’est-à-dire comprendre le processus et accepter les risques. Voici quelques questions que vous pouvez poser à votre chirurgien avant de signer un formulaire de consentement :

• Quel est le nom de l’opération?
• Pour quelle raison la chirurgie est-elle recommandée?
• Quels symptômes spécifiques l’opération vise-t-elle?
• Dans quelle mesure puis-je m’attendre à ce que mes symptômes s’améliorent ?
• Combien de temps devrais-je attendre avant d’observer un changement dans mes symptômes ?
• Quel est le délai prévu pour la chirurgie ?
• Qu’est-ce qui va se passer au cours de la chirurgie ?
• Combien de temps prendra l’opération ?
• Quel type d’anesthésie sera utilisé (local, général ou une combinaison) ?
• Quels sont les risques encourus pendant et après la chirurgie ?
• Aurai-je besoin d’une transfusion sanguine ?
• Aurai-je besoin d’aller dans un autre hôpital pour faire de la réadaptation? Si oui, pendant combien de temps?